成安县医疗保障局

2025年民生工程承接情况

根据《邯郸市2025年民生工程实施方案》要求，我单位与卫健部门共同承接了第七条“就医购药便民服务工程”，其中，我单位负责的是“实现参保人到定点医药机构就医购药结算时，通过一次医保码展码即可完成医保和自费费用全部结算。”项目。

具体内容为：实现医保码“一码付”，需要依托省局国家统一医保信息平台“一码付”模块，定点医药机构和“一码付”银行支付渠道对接改造；实现参保人就医购药结算时，仅出示一次医保码，即可完成医保和自费费用结算，进一步拓展医保便民服务方式，提升参保群众就医结算体验感。具体工作措施如下：

（一）试点运行。组织试点医疗机构完成一码付系统建设， 选取定点医疗机构完成HIS系统调整，通过一码付状态查询、一码付付款凭据获取、一码付支付、一码付支付查询、一码付退款、一码付退款查询接口接入国家统一医保信息平台一码付模块和一码付支付渠道相关系统，实现参保人一次展码，医保和自费同时结算。

（二）完成定点医药机构系统调整。一是总结试点医疗机构经验，指导定点医疗机构按照“一码付”接口规范要求，完成HIS系统接口改造，实现参保人一次展码，医保和自费同时结算。二是在省市医保局统一调整定点零售药店管理子系统功能的基础上，组织定点零售药店使用定点零售药店管理子系统功能，实现参保人在药店一次展码，医保和自费同时结算。

（三）实施宣传推广。推动定点医药机构上线运行一码付， 通过在定点医药机构窗口张贴一码付宣传物料等多种方式进行宣传，提高参保群众知晓率和使用率。

                                                                                                  2025年6月20日